双面甲状腺癌首次跃居女性恶性肿瘤首位

大保

今年4月，深圳市慢性病防治中心公布最新的深圳新发癌症榜。其中，甲状腺癌的患病人数最高。

2019年，深圳市共报告常住人口新发恶性肿瘤病例27963例，其中男性13179例，女性14784例，女性数量多于男性，肺癌依旧位居男性恶性肿瘤发病数榜首，甲状腺癌首次跃居女性恶性肿瘤首位。

2019年的深圳“癌症榜”最大变化在于榜首，甲状腺癌超越了多年排第一的乳腺癌，成为深圳女性全年新增最多的肿瘤。

深圳市慢性病防治中心专家雷林指出，甲状腺癌发病率“升高”的主要原因是超声及体检的普及，让甲状腺结节有更多机会被发现。很多市民正是因为发现了甲状腺结节，再进一步查出是甲状腺癌。

有人说甲状腺癌是“温柔”的癌症，甚至给它冠上“幸福癌”的称号，真的是这样吗？

事实上，甲状腺癌确实相比其他癌症的现有治疗方案更有效，进展较缓慢，有些种类恶性程度比较低，但也不是“温柔”的、“幸福”的，因为每年仍有8000多病人不幸去世。

根据世界卫生组织Globalcan2018的统计数据，我国甲状腺癌发病人数有194232人，将近20万人，发病率

在所有统计的癌种中排第8位，而死亡人数有8603人，在所有统计的癌种中排第23名。

所以，整体作为一个癌种，甲状腺癌相对其他常见癌种，属于治疗效果较好，进展缓慢的癌种。

随着近年来甲状腺癌发病率不断攀升，发病数量上升本身就说明对甲状腺癌的预防治疗应该引起重视，不应该盲目乐观。对甲状腺癌的预防，在上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》里提到：高危对象

凡有下述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象：

1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史；

2.由于其他疾病，头颈部进行过放疗；

3.有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2 型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如 Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner 综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系)；

4.甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上；

5.甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等)；

6.甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大；

7.降钙素高于正常范围；

8.RET基因突变。

筛查建议：甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查

●一般人群目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。临床颈部体检：20~29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。颈部超声检查：30岁后每年1次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)

●甲状腺癌高危人群颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查，每年1次

●女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行1次颈部超声检查

预防建议：

●避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史

●健康生活，合理饮食，增加运动

●合理疏导不良情绪

但现在工作的压力及饮食的不规律已经成为当代年轻人的常态，预防的效果微乎其微，为自己准备一份保障才是正确的选择，且迫在眉睫！

都说甲状腺癌是魔鬼中的天使，因为这种癌症发病率高，展现了它魔鬼的一面；又因为治愈率高，又向我们展现了这种癌症天使的一面；但患病终究不是幸福的，如果没有钱治病更是雪上加霜了，所以在健康时留有一份保障显得尤为重要，关键时刻为您雪中送炭！

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资讯来源：网易新闻 太平内部资料

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《个险晨讯》2020年特约撰稿人：黑龙江分公司 曹雪

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