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核保百事通|胆囊炎如何投保?

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发表于 2020-11-16 15:44:43 | 显示全部楼层 |阅读模式


胆囊炎是常见消化系统疾病,在腹部外科中,胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎

胆囊炎多见于肥胖及饮食不规律者,女性发病较男性为多(男女比例约为1:1.5~3)。

近年来,伴随国人饮食结构的变化,我国胆囊炎发病率呈上升趋势,而发病年龄趋于年轻化

什么是胆囊炎?

胆囊炎如何预防?

得了胆囊炎还能投保吗?

本期核保百事通将为您逐一解答。




1

什么是胆囊炎?

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见疾病。

根据病因及临床表现,通常将胆囊炎分为两类:急性胆囊炎和慢性胆囊炎

急性胆囊炎好发于胆囊结石,也可发生于胆道感染、胆道寄生虫病等引起的胆囊急性化脓性感染。

慢性胆囊炎90%以上为结石引起,结石对胆囊粘膜的机械性刺激及损伤,以及对胆汁排空的影响,均可导致慢性胆囊炎的发生。


2

胆囊炎有什么症状?

急性胆囊炎发作时,主要表现为急性腹痛常见于进食油腻食物后,表现为突发右上腹剧烈绞痛,严重者伴有恶心、呕吐及发热症状。

慢性胆囊炎除偶有上腹不适及消化不良外,症状不明显多数患者在B超检查后才知晓。


3

哪些人容易得胆囊炎?

中年人

40岁左右中年人 由于工作压力及生活方式的改变,往往有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊正常的收缩及舒张,易引起胆汁排泄不畅。

绝经前妇女

绝经期前的中年妇女 绝经期前内分泌的改变影响胆汁的分泌和调节,因此,得胆囊炎的可能性也比同龄男性更大。

肥胖人群

肥胖人群 由于脂肪代谢紊乱,容易刺激胆囊收缩。如同时伴发感染、结石,则更容易诱发胆囊炎发作。


4

胆囊炎会癌变吗?

胆囊炎有癌变的可能,但发生率较低。

胆囊炎或伴有胆囊结石对胆囊壁的长期刺激,可引起胆管壁粘膜细胞异常增生,进而发生胆囊癌。

96%以上的胆囊癌患者均有慢性胆囊炎和胆结石。但胆囊炎患者中胆囊癌的总体发病率并不高,因此无须过度担心。


有以下两种情况者应警惕胆囊癌的发生:

1. 50岁以上中老年慢性胆囊炎反复发作的患者,尤其是女性。

2. 患病时间大于5年、并发较大胆结石的慢性胆囊炎患者,尤其是萎缩性胆囊炎患者。



5

胆囊炎如何预防?

如何饮食

  • 多吃新鲜蔬菜、水果

  • 尽量少吃高脂肪、油炸和刺激性的食品,如炸鸡、肥猪肉等

  • 口味尽量清淡,避免使用加工食品和高糖分的食物

  • 饮食须规律,注意多饮水

如何运动

  • 每周五次,每次30-60分钟中等强度运动有助于预防胆囊炎的发生

  • 避免熬夜


6

胆囊炎如何诊断?

通过定期体检,可以发现胆囊的早期病变。

常见检查方法有:

B超

B超是首选检查。B超对诊断胆囊炎、胆石症有很高的准确性,且简便易行,对人体无伤害。

CT

对怀疑胆道肿瘤的患者,需要做腹部CT进一步检查。

胆囊造影

胆囊造影仅适用于怀疑急性胆囊炎但B超无阳性发现时。

除以上检查方法外,合并有胆管结石者还可进行MRCPRRCP检查。


7

投保需提供哪些资料?

投保时如实告知既往病史,尽可能提供所有病历报告及体检资料,包括但不限于:

1 完整门诊、住院病历资料

2 腹部B超、肝功能检查报告等

3 手术记录单及病理报告(如有须提供)

4 体检报告及相关资料(如有须提供)


8

胆囊炎有哪些核保结论?

根据被保险人的病情及治疗情况进行综合核保评估。


不合并胆石症


急性炎症,单次发作,病因明确,已痊愈

▸ 寿险、重疾险、防癌险、意外险、医疗险

一般可标准体承保

近一年多次发作,或存在不适症状,或病因不明

▸ 防癌险、意外险

一般可标准体承保

▸ 寿险、重疾险

根据健康状况评估,一般可加费承保

病因尚不明确者有延期承保可能

▸ 医疗险

根据健康状况评估,一般除外胆囊部位责任承保

合并胆石症


急性炎症,单次发作,未手术治疗,近一年未再发

▸ 防癌险、意外险、寿险、重疾险

一般可标准体承保

▸ 医疗险

一般标准体或除外胆囊部位责任承保

根据结石大小和具体产品保险责任决定是否除责承保

近一年多次发作,或存在持续不适症状,未手术治疗

▸ 防癌险、意外险

一般可标准体承保

▸ 寿险、重疾险

根据健康状况评估,一般可加费承保

▸ 医疗险

根据健康状况评估,一般除外胆囊部位责任承保

经手术治愈,病理为良性,无并发症、后遗症,康复满3月

▸ 寿险、重疾险、防癌险、意外险、医疗险

一般可标准体承保

经手术治疗,病理为良性,术后未满3个月,或未完全康复,或遗留并发症、后遗症

▸ 防癌险、意外险

根据健康状况个案评估,一般可标准体承保。病情严重者延期或谢绝承保

▸重疾险、寿险、医疗险

根据健康状况个案评估,病情严重者可能谢绝承保。

以上结论仅供参考,实际核保意见会因每个客户具体情况而存在差异,请务必以公司给出的核保结论为准。

案例

&

分析


个人信息

张女士,36岁,教师

投保计划

国寿福终身寿险(至尊版)

国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险(至尊版)

国寿附加国寿福豁免保险费疾病保险(至尊版)

国寿如E康悦百万医疗保险 (C款)

既往情况

既往慢性胆囊炎病史3年,半年前因急性胆囊炎发作入院。住院后行腹腔镜胆囊切除术,病理报告显示胆囊炎性改变。术后无不适症状,3个月前复查腹部B超、肝功无异常。

核保分析

既往慢性胆囊炎多次发作,已行胆囊切除术,手术距今半年,已痊愈。

核保结论

所有险种标准体承保。

﹡ 以上核保结论仅供参考,请务必以公司给出的核保结论为主。


投保提示

如实告知,避免纠纷

若投保前有胆囊炎或胆石症病史,投保时须如实告知,避免影响投保人和被保险人的保障权益。

投保时如何做好告知,请点击查看往期栏目:如实告知学问大,投保之前了解下

未雨绸缪,从容应对

不健康的生活方式如高糖及不规律饮食、熬夜、缺乏运动等使消化系统疾病愈发普遍化、年轻化。

尽早为自己及家人定制一份健康保障,提前分散不确定的风险,才能确保在疾病发生时,从容应对。


险种推荐

国寿福终身寿险(庆典版)组合

+

国寿如E康悦百万医疗保险(C款)

保障疾病更全

涵盖120种重大疾病+60种特定疾病

多重赔付更强

特定疾病保障最高可享3次赔付,累计可达基本保额的60%

豁免功能更优

新增被保险人重大疾病豁免,双重豁免责任提供全面周到呵护

身故保障更活

主险保额可大于附加重疾险保额,重疾给付后,合同仍可继续有效,实现保险计划的个性化定制

就医保障更足

最高605万就医保障

国寿福终身寿险(庆典版)组合包括:寿福终身寿险(庆典版)、国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险(庆典版)、国寿附加国寿福豁免保险费疾病保险(庆典版)。客户可根据自身情况选择购买产品组合或单独购买主险。

以上产品推荐仅供参考,具体内容请以相关条款为准。


若您需要申请投保或投保时遇到任何问题,请咨询您身边的客户经理喔!

参考文献:

《外科学(第八版)》

中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2018)

中再电子核保手册

图片来源:

创客贴企业版、千库网企业版

—THE END—


转载声明:本文转载自「核保核赔」,权利归原作者,搜索「gh_c1d715d2378e」即可关注,[阅读原文]。

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