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买保险,就算体检、加费也要买!真相很震惊~

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发表于 2016-2-28 17:18:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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【真实案例】公司组织客户座谈会,听取客户对于服务的意见、建议。在会上,客户王姐显得特别激动,一轮到她发言,就开始抱怨公司为什么核保条件这么严,自己已经是年缴保费60多万的VIP客户,想买大病保险都不让买了。细细了解后,终于知道了事情的来龙去脉。王姐从1996年公司开始做个人营销开始就是我们的客户,大约10年前,王姐投保康宁重大疾病保险,当时因为身体个别体检指标问题,年交保费1万多元,公司要求加费近1000元,王姐考虑到健康保障还是要有的,而且缴费上也根本没有压力,就在每年加费近千元的情况下购买了康宁重疾保险。2013年公司推出新版的重疾险,王姐在营销员的推荐下,还想着给自己再投几十万,结果这次王姐就算是愿意加费,公司也不让保了,直接给予拒保。无奈之下,有着特别强保险意识的王姐只好选择核保条件宽松、不计风险保额的产品进行投保,几年下来,每年缴费高达60多万,成为了公司的VIP客户,但对于被拒保一事,至今耿耿于怀。个案问题个案沟通,私下拉着王姐,细细地分析,讲道理摆事实,总算是想通了,脸上终于多云转晴,拨云见日了。
【问题分析】很多的客户跟王姐一样,对核保、体检、加费都想不通:买保险为什么要体检?为什么要加费?自己已经买了这么多保险,为什么没有优惠?没有绿色通道?
众所周知,保险公司承保的风险一定是可保的风险,如果已经明明知道一定会出险、肯定要赔的,保险公司理所当然地不会去承保。可保风险其中有一个特性,就是大量的客户都可能存在的同质性的风险问题,如果只是某个客户有的、无法有大数法则衡量的风险问题,保险公司一般也不予承保。保险就是集众人之不钱,借众人之力解决一些人的困难,大家一起出钱成立理赔的准备基金,从概率上讲每个交钱的人都有可能得到理赔。而如果身体健康的人和身体欠佳的人都出一样的钱,很明显身体欠佳的人得到理赔的可能性大,则对于身体健康的人而言是不公平的,最终损害保险公司的利益,也损害了大家的利益。
对于健康重疾保险,各家公司都有详细具体的核保规则,医学核保只是其中的一项核保项目,在医学核保中,体检是主要的手段。保险公司一般会把客户分为标准体、次健体,对于健康指标不符合标准且不能按照标准费率承保的,一般采取加费、减保额、限产品、特别约定等方式进行承保,而且每一次体检、核保的情况都会记录在案,对于不符合承保要求的也都会建立所谓的“黑名单”(只是通俗说法,不带歧视性),下次再投保的时候,核保人员就会查阅以往的体检、加费、理赔、就医等记录,作为这次承保评估的参考。为此,许多曾经加费、体检不合格或者有理赔记录的人,再次投保类似风险保障的产品,往往被保险公司拒保处理。
这里如果我们用逆向思维想想,换个角度来讲,保险公司体检、加费,意味着对我们买保险敲响了警钟,那就是买保险已经刻不容缓了,再迟就来不及了,这个时候,可以说即使是保险公司要求体检、要求加费,也要珍惜投保的机会,而且要尽可能地一次性地提高自己的保障金额,因为有可能这是你最后一次买保险的机会,错过了就有可能永远与保险无缘啦!


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